TAC Cone Beam 3D (CBCT)

Che cos'è la TAC Cone Beam 3D

La TAC Cone Beam 3D è una metodologia diagnostica che riproduce un'immagine tridimensionale del cranio, o di alcune sue aree, per mezzo di radiazioni acquisite da un sensore digitale. I primi utilizzi di questa tecnologia risalgono agli anni Duemila.

La macchina acquisisce un'elevata quantità di dati bidimensionali, che vengono poi analizzati e ricostruiti tramite software per ottenere immagini tridimensionali. Le immagini sono caratterizzate da un'elevata risoluzione spaziale e dalla corrispondenza all'anatomia reale.

A che cosa serve

In ambito odontostomatologico le indicazioni sono molteplici.

• In ortodonzia, per lo studio dei denti inclusi, soprannumerari ed ectopici e dei loro rapporti con le strutture limitrofe — cavità mascellari, fosse nasali, nervo alveolare inferiore — specie in caso di disodontiasi degli ottavi inferiori.
• In endodonzia, per la valutazione pre e post-trattamento delle lesioni apicali.
• Nella riabilitazione implanto-protesica, sia nella pianificazione pre-chirurgica, con lo studio dell'eventuale malattia parodontale associata, sia in quella post-chirurgica, con la valutazione del rialzo osseo, delle eventuali complicanze o del malposizionamento implantare.
• Nella patologia sinusale, con il riscontro preciso dei dettagli anatomici necessari all'eventuale chirurgia endoscopica e alla successiva verifica degli esiti.

Come si colloca rispetto agli altri esami

La TAC Cone Beam è avvantaggiata da:

• un minore ingombro dell'apparecchiatura, simile a un ortopantomografo
• una durata dell'esame più breve
• soprattutto una dose radiante ridotta, che può essere ulteriormente contenuta con la tecnica «pulsata», tanto che il tempo di esposizione diventa inferiore a quello di scansione: per questa caratteristica trova particolare indicazione in ambito pediatrico
• la riduzione degli artefatti metallici, come quelli di protesi a ponte o impianti

La CTMD (Dentascan) consente invece una precisa valutazione quantitativa della densità ossea e lo studio dei tessuti molli, grazie alla maggiore risoluzione di contrasto.

La risonanza magnetica, caratterizzata da elevata risoluzione di contrasto, è una valida integrazione soprattutto per lo studio della componente meniscale delle articolazioni temporo-mandibolari, o quando c'è impegno flogistico o neoplastico dei tessuti molli, e comunque nei casi di dubbia interpretazione con le tecniche precedenti.

La scelta della tecnica migliore nasce, come sempre, da un'attenta valutazione clinica e da una precisa definizione del sospetto diagnostico.

Le applicazioni cliniche

L'esame consente di visualizzare in 3D le strutture anatomiche di interesse e quelle critiche adiacenti, aiutando a definire in modo mirato la terapia o il trattamento chirurgico più adeguato: posizioni precise dei denti, delle strutture ossee, delle strutture anatomiche e di quelle vitali. Grazie al software di ricostruzione 3D, l'anatomia può essere rappresentata come un oggetto tridimensionale realistico.

Analisi di

• denti inclusi
• denti soprannumerari
• terzo molare ritenuto
• articolazione temporo-mandibolare
• seni mascellari
• canale radicolare
• piccole fratture radicolari
• malattie parodontali ed endodontiche

Pianificazione di

• trattamenti implantari
• trattamenti ortodontici
• chirurgia ortognatica e orale

Come si svolge l'esame

Non occorre alcuna preparazione. Il comfort è assicurato dalla breve durata — alcuni secondi — e dalla posizione comoda, in piedi o seduti. Durante la procedura viene chiesto soltanto di mantenere la lingua a contatto con il palato e di non fare movimenti, che comprometterebbero la qualità dell'esame.

Le informazioni di questa pagina hanno finalità divulgativa e non sostituiscono in alcun modo la visita, la diagnosi e la prescrizione di un medico. Indicazioni, controindicazioni e tempi di ogni trattamento vengono valutati caso per caso in sede di visita.